[pastoula]

Ένας 42χρονος που ζούσε μολυσμένος με τον HIV για μια δεκαετία φαίνεται να απαλλάχθηκε οριστικά από τον ιό έπειτα από μεταμόσχευση μυελού των οστών με επιλεγμένο γενετικό προφίλ. Ωστόσο οι Γερμανοί γιατροί του τονίζουν ότι πρόκειται για μεμονωμένη περίπτωση που πρέπει να μελετηθεί περαιτέρω.

«Είναι μια ενδιαφέρουσα περίπτωση από ερευνητική άποψη» δήλωσε στο AFP o Ρόντολφ Τάουμπερ, καθηγητής στο πανεπιστημιακό Φιλανθρωπικό Νοσοκομείο του Βερολίνου, όπου νοσηλεύτηκε ο ασθενής. «Το να υποσχεθούμε όμως στα εκατομμύρια ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από τον HIV ότι υπάρχει ελπίδα για θεραπεία, δεν θα ήταν αληθές» τόνισε.

Ο τυχερός 42ρονος θεραπεύτηκε επειδή το μόσχευμα φέρει ένα γονίδιο που ήταν γνωστό ότι προστατεύει από τον HIV. Zει σήμερα χωρίς φάρμακα για τον HIV και οι εξετάσεις στο αίμα, τον μυελό των οστών και διάφορα όργανά του παρέμεναν όλες καθαρές 20 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Ωστόσο κανείς δεν μπορεί να αποκλείσει το ενδεχόμενο ο ιός να κρύβεται ακόμα στον οργανισμό του και κάποια στιγμή να επανεμφανιστεί, διευκρινίζουν οι ειδικοί.

Ο ασθενής, ένας Αμερικανός που ζει στη γερμανική πρωτεύουσα, ήταν θετικός στον HIV εδώ και μια δεκαετία. Κατέφυγε στο νοσοκομείο όταν εμφάνισε και λευχαιμία, η οποία αντιμετωπίστηκε αρχικά με χημειοθεραπεία.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, η ιατρική ομάδα προχώρησε και σε μεταμόσχευση μυελού. Οι γιατροί φρόντισαν ώστε το μόσχευμα να είναι όχι μόνο συμβατό με το λήπτη, αλλά και να φέρει ένα γονίδιο που είναι γνωστό ότι προφυλάσσει από τη μόλυνση με HIV.

Οι γιατροί δεν ήταν εύκολο να βρουν δότη, δεδομένου ότι μόνο ένας στους 1.000 ανθρώπους ευρωπαϊκής καταγωγής φέρουν σε δύο αντίγραφα την προστατευτική ποικιλία Δέλτα 2 του γονιδίου CCR5. Η ποικιλία αυτή μειώνει τον αριθμό των υποδοχέων CCΡ5 που χρησιμοποιεί ο HIV για να μολύνει τα T-κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο ασθενής σταμάτησε να παίρνει φάρμακα κατά του HIV, μια κίνηση που κανονικά θα οδηγούσε σε απότομη αύξηση των επιπέδων του ιού. Αυτό όμως δεν συνέβη.

Το εντυπωσιακό φαινόμενο έχει εξάλλου παρατηρηθεί και στο παρελθόν, έστω και σε μεμονωμένα περιστατικά. Το 1999, δημοσίευση στην επιθεώρηση Medical Hyposteses επανεξέτασε τα αποτελέσματα από 32 προηγούμενες απόπειρες το διάστημα 1982-1996. Ο ιός φαινόταν να είχε εκριζωθεί σε δύο περιπτώσεις.

Οι Γερμανοί γιατροί θυμήθηκαν εκείνες τις περιπτώσεις και αποφάσισαν να επαναλάβουν το πείραμα, με εντυπωσιακά τελικά αποτελέσματα.

Είναι πάντως σίγουρο ότι η μεταμόσχευση δεν είναι κατάλληλη για οποιονδήποτε ασθενή. Πριν από την επέμβαση οι γιατροί χρησιμοποίησαν ισχυρά φάρμακα και ακτινοβολία για να καταστρέψουν το μολυσμένο μυελό του ασθενούς και να απενεργοποιήσουν το ανοσοποιητικό του σύστημα -μια διαδικασία που σκοτώνει το 20 με 30 τοις εκατό των υποψήφιων ληπτών μυελού.

Οι γιατροί προσανατολίζονται τώρα σε έρευνες για την εισαγωγή του Δελτα 2 στον οργανισμό των ασθενών με μεθόδους γονιδιακής θεραπείας.

Προς το παρόν, πάντως, η περίπτωση του 42χρονου Αμερικανου δεν έχει υποβληθεί σε επιστημονική επιθεώρηση για έλεγχο και δημοσίευση.

http://www.in.gr/news/article.asp?lngEntityID=957442&lngDtrID=252